Видалення підслизових вузлів в порожнині матки
Міома матки
Міома матки також поширена, як і кількість міфів про неї. У цій статті я хотів би зупинитися на одному з видів міоми – підслизових вузлах.
Пухлина заявляє про себе різними симптомами: кровотечі в міжменструальному періоді, тривалі та рясні менструації, біль, відчуття тиску на сечовий міхур або пряму кишку. Міома не тільки росте і здавлює сусідню тканину (здорові м’язові клітини, судини, ендометрій, що знаходиться поруч), але й безпосередньо впливає на роботу тканин. Міоми виробляють і передають свої власні гормони в м’язові шари матки, що оточують. Це змінює роботу ендометрію: збільшується кількість судин, об’єм тканини потовщується, міома розтягує м’яз матки. Як наслідок – площа порожнини матки також збільшується. Як бачите, різними шляхами та механізмами, міома може провокувати кровотечі у жінок
Ультразвукове дослідження (УЗД) та магнітно-резонансна томографія (МРТ). Є методами діагностики, які відповідають на питання про розміри міоми та її розташування. Ці параметри впливають на вибір методики лікування симптомів та дозволяють планувати хірургічне втручання. Спроби класифікувати розташування міом та провести стандартизацію вперше було запропоновано у 2011 році. Класифікація міом наведена нижче
Гістероскопічне видалення
Гістероскопічне видалення можливе за типів вузла 0,1,2,3. Тобто це вузол у порожнині матки цілком, частково в порожнині матки, частково в стінці матки та в порожнині матки, і вузол здебільшого у стінці матки. Важливо перед плануванням гістероскопічного видалення враховувати розмір вузла. Це впливає на тривалість гістероскопії і на те, чи буде це єдине втручання з цього діагнозу.
Під час гістероскопії проводиться первісна оцінка розташування міоми. Під час входу в порожнину тиск розчину може «вдрукувати» міому в стінку м’яза матки і тоді дослідник просто не помітить її або недооцінить її розмір і не здійснить можливий обсяг видалення. Особливо це важливо при видаленні підслизових міом невеликого розміру.
Пацієнток я відпускаю додому за 4-6 годин після проведення процедури. Дослідження до її проведення можна уточнити тут. Після гістероскопії видалення вузла тканини ще зберігають місцеву набряклість м’язи, в тому місці, де проводилося висічення. Тому ультразвукове дослідження краще проводити через 1-2 місяці. Менструація, яка слідує за процедурою, також рясніша. Коли порожнина звільняється від патологічного впливу міоми, кровотечі зменшуються чи зникають. Це дозволяє використовувати надалі консервативну терапію (призначення спіралі тощо).
Видалення підслизових вузлів в порожнині матки
Міома є доброякісною пухлиною з клітин гладких м’язів матки. Причини виникнення криються як у генетичній нестабільності клітини, яка дає початок пухлини, так і в тому, як чутлива клітина до рівня гормонів, які виробляє яєчник.
-
:
