Непрохідність маткової труби – одна з причин безпліддя. Вагітність неможлива, тому що вхід до труби закритий або порушується транспорт яйцеклітини нею.
Щоб повернути жінці з такою патологією можливість завагітніти, потрібно відновити прохідність труби. На відео — зовсім недавня операція, де саме створено новий вхід у трубу: щоб він не закривався, його підшивають за допомогою ниток товщиною 0,2мм, які не розсмоктуються.
Маткові труби за своєю структурою відносяться до найбільш ніжних утворень жіночого статевого тракту та найбільш чутливих до будь-якого пошкодження.
Звідки береться непрохідність маткової труби?
Непрохідність на кінці труби — як правило наслідок запалення (хламідії, уреаплазми та мікоплазми шлють усім привіт, гонорею теж не забуваємо). Але причиною можуть бути й інші операції: найчастіша з них — видалення запаленого апендикса, операції на яєчнику.
Як діагностується?
Одна з методик оцінки прохідності маткової труби – це Лапароскопія. Ні ехосальпінгоскопія (оцінка прохідності під час УЗД з контрастною рідиною), ні сальпінгографія (рентген маткових труб зі спеціальним контрастом) не можуть відповісти на питання «що лежить в основі порушення прохідності?».
Під час операції через шийку матки за допомогою спеціальної трубочки подають метиленовий синій — спеціальний барвник блакитного кольору, який, проходячи крізь трубу, чітко вказує як на її прохідність, так і потенційне місце, де барвник затримується. Також ми використовуємо цю процедуру як «до і після» після nbsp; відновлення прохідності труби.
ТОП-питань перед операцією та після неї
- Чи відновлюється труба на 100%?
– Відповідь: На жаль, ні
- Коли після відновлення прохідності можна планувати вагітність?
– Відповідь: Якомога раніше
Чим складніше ушкодження та хірургічне втручання, тим менше шансів на відновлення. У науковому дослідженні за участю 450 жінок з безпліддям через трубний фактор, частота настання вагітності була нижчою з кожним роком після операції: половина вагітностей відбулася в перші 11 місяців після операції, а 75% – у перший 21 місяць. Тобто вагітність настає у перші кілька років. Або не настає. Якщо робили пластику трубного кута матки, потрібно почекати з плануванням, щоб матка змогла зажити для виношування.
- Це означає, що в такій трубі може бути позаматкова?
– Шанси на позаматкову в оперованій трубі вищі на 15%
- А якщо в трубі тепер новий вхід?
– Середня частота настання вагітності після відновлення прохідності через створення нового отвору становить майже 30%, а частота настання позаматкової вагітності – 10%.
Це далеко не всі технології збереження маткової труби та використання її потенціалу. Ряд технік також використовується при операціях при позаматковій вагітності.
